
宝宝老说肚子痛,警惕小儿肠系膜淋巴结炎
自家宝宝总喊肚子痛,问他(她)哪里痛,就说整个肚子都痛,问怎么痛法又不会说。不理它也能自己缓解,但是过几天又说痛了,而且老是反复发作伴胃口不好,睡觉不安。这究竟是什么问题呢?
宝妈们就开始担心:究竟是小孩撒娇还是真的肚子痛?不及时就医会不会耽误病情?需不需要系统治疗呢?带着这些疑问,家长带宝宝到医院看病,经过小儿胃肠彩超检查腹腔有多个淋巴结,结合病情,诊断为肠系膜淋巴结炎。这时很多家长都懵了,这是个什么病?需要治疗吗?
首先,在小儿胃肠彩超里见到肠系膜淋巴结正常吗?
正常。淋巴结是人体正常的免疫器官之一,儿童肠系膜本身就存在丰富的淋巴结,尤其是回肠末端及回盲部是淋巴结分布的主要部位之一。
同时,儿童时期是淋巴系统增殖的活跃时期,故健康儿童胃肠B超检查是可以见到肠系膜淋巴结的,但正常淋巴结最大长径一般小于 1.0 cm。
其次,什么是肠系膜淋巴结肿大?
目前国内多数学者认为:在同一区域肠系膜上显示 2 个以上淋巴结,最大淋巴结长径>10 mm,短径>5 mm,长径/短径>2 可以诊断为肠系膜淋巴结肿大。
而本病属于中医的“腹痛”范畴,是指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生疼痛为主要表现的一种脾胃肠病证,常伴有腹胀,矢气,以及饮食、大便的异常等脾胃症状。
是什么原因引起肠系膜淋巴结肿大?
儿童肠系膜淋巴结肿大多为反应性肿大,最常见的原因是肠道及肠道外疾病或感染等,以及外界刺激如:对某些食物过敏、食物不耐受等。
在原发疾病控制、外界刺激因素消除后,这种肠系膜淋巴结的反应性增生与肿大就会恢复正常,因此,这种淋巴结反应性增生与肿大多是可逆的。
在中医认为小儿腹痛的病因病机是由外邪入侵、饮食所伤、情志失调、跌仆损伤或气血不足,阳气虚弱等原因引起的腹部脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,从而导致腹痛。
肠系膜淋巴结炎的诊断标准是什么?
肠系膜淋巴结炎的诊断需满足以下条件:
①具有肠系膜淋巴结炎的临床表现(发热、腹痛、恶心、呕吐等);
②影像学检查有淋巴结肿大的证据;
③发病前多有上呼吸道感染病史,血常规检查可见白细胞计数正常或轻度升高,排除其他引起肠系膜淋巴结肿大的疾病如儿科常见的阑尾炎、肠套叠及其他少见疾病如淋巴瘤等 。
由此可见,肠系膜淋巴结肿大与肠系膜淋巴结炎不是同一概念,也就是说肠系膜淋巴结肿大不一定就是肠系膜淋巴结炎。
家长一定要避免的喂养误区
孩子患肠系膜淋巴结炎,说到底就是“吃太多”了。家长日常一定要避免的几个事情,
1、不要哄喂孩子
孩子不吃不要理他,不要觉得孩子吃的少,害怕孩子没营养。消化吸收不了,再好的东西吃进去也没用。吃了淤堵在体内,造成各种疾病,这时候吃的就不是营养,是毒药!
2、不要经常给孩子吃寒凉的食物
过度喝凉茶、吃下火的汤水、吃太多生冷的食物、吃寒凉的东西都是损伤孩子脾阳的做法。多点给孩子吃一些温性的食物,孩子的脾胃才会好。
孩子患肠系膜淋巴结炎该怎么应对?
1、控制孩子不积食
这类孩子脾虚,所以会动不动就积食。家长要学会“10秒判消化”法,每天观察孩子的大便、舌苔、口气、睡眠。如果其中1-2项是不正常的,孩子就很可能是积食了。这时候就用“3招助消化”法,接着的两天,让孩子每餐吃少一些,饮食清淡或者素食。
2、消化好的时候给孩子健脾
肠系膜淋巴结炎的孩子大多是脾阳虚,消化好的时候就给孩子温健脾胃,治疗孩子的“本虚“,解决根本问题。
3、给孩子补充益生菌
能有效帮助抑制有害菌,使肠道菌群维持在平衡状态,使宝宝的肠道回归正常。